Исключение – травмы суставов, ими занимается врач-травматолог.
Артрология считается узкой специализацией, которая предполагает наличие тесного контакта с врачами других направлений:
- ревматолог;
- ортопед;
- травматолог;
- хирург;
- инфекционист;
- аллерголог;
- кардиолог;
- иммунолог;
- онколог;
- терапевт;
- педиатр и др.
Артрология изучает структуры, соединяющие кости друг с другом, благодаря которым можно выполнять движение в различных направлениях, в зависимости от особенностей конкретного сустава, а также патологические состояния, связанные непосредственно с ними и окружающими тканями.
Обязанности врача-артролога
В компетенцию специалиста входят следующие лечебно-профилактические мероприятия:
- выявление причин заболеваний суставов, а также окружающих их тканей;
- дифференциальная диагностика и выбор тактики лечения в соответствии с индивидуальными особенностями пациента;
- определение наличия показаний и противопоказаний к приему лекарственных средств;
- определение показаний к проведению хирургических вмешательств (при необходимости);
- проведение внутрисуставных и околосуставных манипуляций – осуществление блокад болевых областей анальгетиками, введение гормональных препаратов;
- назначение физиотерапевтического лечения;
- подбор в индивидуальном порядке лечебно-гимнастических упражнений для пациента;
- диспансерное наблюдение и профилактические осмотры;
- оформление больных листов, ведение медицинской документации.
Когда нужно обратиться к артрологу?
Симптомы, при которых нужно обратиться к артрологу:
- боль в области сустава (ноющая, острая, тупая);
- скованность в области суставов, особенно после ночного сна;
- изменение формы сустава;
- наличие отечности и покраснения, припухлости в пораженной области;
- горячая на ощупь кожа в области суставов;
- отсутствие возможности совершать движения в каком-либо из направлений;
- повышение температуры тела при наличии местных симптомов;
- избыточная подвижность сустава;
- наличие деформации;
- утрата мышечной силы;
- появление красных пятен или шишек в области суставов на коленях или локтях и т.д.
Как проходит осмотр
Специальная подготовка для приема врача-артролога не нужна. Главное – надеть одежду, которую легко и быстро можно будет снять, ведь у врача нужно будет раздеться. Если есть ответы анализов или результаты других методов исследований, проводимых ранее, необходимо их взять с собой. Прием у артролога, как и у врачей других специальностей, начинается со сбора данных анамнеза и уточнения жалоб пациента.
Врача интересует, когда появились первые симптомы заболевания, с какой скоростью их развитие прогрессировало, какие препараты больной принимал, связывает ли пациент обострение болезни с погодными или какие-то другими факторами. Далее врач осматривает пораженный сустав, оценивает состояние кожных покровов вокруг, наличие отечности, покраснения.
Пальпирует область сустава, просит выполнить пациента ряд движений для оценки изменений в анатомо-физиологических особенностях сочленения. При необходимости врач назначает обследование (лабораторное, инструментальное), подбирает методы терапии. Далее все данные опроса и осмотра заносятся в амбулаторную карту пациента.
Какие заболевания лечит артролог?
Патологические состояния, диагностикой и лечением которых занимается специалист:
- Артрит, в том числе и ревматоидный артрит – воспалительное заболевание суставов.
- Артроз – дистрофические изменения в тканях суставов, которые характеризуются постепенным их разрушением.
- Бурсит – воспаление синовиальной сумки острого или хронического характера.
- Остеоартроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, вследствие чего поражается хрящевая ткань суставных поверхностей.
- Подагра – аутоиммунное воспалительное заболевание, которое характеризуется регулярными приступами, вызывающими болезненное воспаление сустава. Развивается из-за избытка мочевой кислоты в крови.
- Последствия повреждений суставов.
- Последствия повреждения сухожилий и связок.
- Болезнь Бехтерева – воспаление межпозвонковых суставов, которое приводит к их сращению, из-за чего человек ограничен в своих движениях.
- Остеопороз – заболевание, связанное с потерей кальция в костях, из-за чего страдают и суставы.
Используемые методы диагностики
Лабораторное исследование и методы визуализации часто бывают не такими информативными, как сбор анамнеза и физикальное обследование, хотя определенные тесты в некоторых случаях могут быть полезны. Лабораторные методы диагностики:
- общие анализы крови и мочи;
- показатели С-реактивного белка;
- определение антинуклеарных антител и антител к двухцепочечной ДНК при системной красной волчанке;
- определение ревматоидного фактора и антител к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП) при ревматоидном артрите;
- определение HLA-B27 при спондилоартропатиях;
- определение антинейтрофильных цитоплазматических антител при определенных васкулитах.
Из методов визуализации применяются рентгенография, КТ, МРТ. В отдельных случаях могут быть эффективны УЗИ, сцинтиграфия, артрография, а также биопсия кости, синовиальной оболочки или других тканей. При наличии показаний проводится артроцентез – пункция сустава. Этот метод позволяет провести забор синовиальной жидкости для исследования.
Чтоб попасть на консультацию к артрологу, можно записаться к нему на прием в режиме онлайн. В анкетах врачей собрана вся информация об их квалификации и опыте, можно найти и отзывы пациентов. Существует возможность вызова врача на дом.